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ANMELDUNG

Hiermit melde ich mich verbindlich für das/die folgende/n Fortbildungsseminar/e an:

Kursbezeichnung Kursteil/Kursdatum Kursgebühr
-Terminänderung vorbehalten-
Kursbezeichnung Kursteil/Kursdatum Kursgebühr
-Terminänderung vorbehalten-

(Bei zusammenhängenden Kursteilen gilt diese Anmeldung für die gesamte Kursserie.)

Die Kursgebühr wird spätestens 6 Wochen vor Kursbeginn auf das Konto HypoVereinsbank Erlangen, Kto.Nr. 302 017 760, BLZ 763 200 72 überwiesen.
Bei Rücküberweisung auf das Konto:
Bank:
BLZ:
Kto. Nr.:
Kopie der Berufsurkunde ist beigefügt.
Sollte der von mir gewünschte Kurs bereits belegt sein, bitte ich um Aufnahme in der Warteliste. Ich werde dann
rechtzeitig über einen neuen Kurstermin informiert:

ja 

nein
Ich bitte um Übersendung einer Hotelliste bzw. eines Zimmernachweises:

ja 

nein
Name Vorname Geb.Datum
Strasse Hausnummer E-Mail
PLZ Ort

Anmeldung bitte an folgende Adresse:

Philanthropos Akademie
für physiotherapeutische Weiterbildung
Rathenaustraße 20
91052 Erlangen

Tel.privat Tel.dienstlt.
Beruf    
staatl. Anerkennung seit